Fachbereichslexikon

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Deutsch: Minimalinvasive Operationen - MIC English: Minimally invasive operations - MIS Française: Les opérations minimalement envahissantes ou CME Español: La cirugía mínimamente invasiva o MIC

 

Deutsch: Minimalinvasive Operationen - MIC Minimalinvasive Operationen - MIC

Minimalinvasive Operationen oder MIC (Minimal Invasive Chirugie-Technik)

Das heißt Chirurgie mit kleinst möglichem Zugang, also durch das „Schlüsselloch“! Diese seit Anfang der Neunziger Jahre in der Tiermedizin etablierten chirurgischen Verfahren finden überwiegend in der Bauch- und Brusthöhlenchirurgie, Gelenk- und Wirbelsäulenchirurgie ihre Einsatzgebiete. Mit Hilfe einer endoskopischen Optik mit Kamera werden Eingriffe in Körperhöhlen durch sehr kleine Öffnungen mit Hilfe von luftdichten Kanälen und Spezialinstrumenten durchgeführt. Vorteilig ist, dass kaum Narben zurückbleiben, die Genesung des Patienten erfolgt sehr viel schneller, die Ausbildung von Arthrosen in Gelenken verläuft milder als bei der Eröffnung des Gelenkes. Deutlicher Nachteil ist, dass die aufwendige MIC-Technik auch eine High-Tech Narkoseüberwachung des Patienten erfordert, denn durch den Einsatz von Kohlensäure können Atmung und Gasaustausch belastet werden und zum Tode führen. Die Ausrüstung ist sehr kostspielig, sie erfordert viele teure Spezialinstrumente, selbst die Einwegtupfer und die Nahtmaterialien sind speziell für den Einsatz in der chirurgischen MIC-Technik konzipiert und zugelassen. In einigen Fällen muss während der Operation entschieden werden, den minimalinvasiven Eingriff in einen invasiven, mit großzügiger Eröffnung des Bereiches zu wechseln. Zur Durchführung der MIC-Technik ist ein hoher personeller und apparativer Aufwand notwendig. Somit wird verständlich, dass diese Art der Eingriffe sich deutlich auf der Rechnung bemerkbar macht. Indikationen sowie vor und Nachteile sollten mit dem behandelnden Tierarzt besprochen werden.

 

English: Minimally invasive operations - MIS Minimally invasive operations - MIS

Minimally invasive operations or MIS (minimally invasive surgery)

This is surgery with the smallest possible access, “through the keyhole”!These surgical procedures, which were established at the beginning of the 1990’s in veterinary medicine, are mainly used for surgical interventions in the stomach and chest, on joints and the spinal cord. With the help of an endoscopic optic and camera, interventions into body cavities are made via very small openings with air tight channels and special instruments. It is beneficial, because there are hardly any scars, the patient recovers faster, arthrosis in joints is generally less severe than when opening the entire joint. One disadvantage is that the high-tech MIS technology requires a just as high-tech anaesthetic surveillance of the patient, since the use of carbonic acid in the technique can alter the breathing and even cause death. The equipment is very costly; it requires a lot of expensive instruments and materials, even the disposable pads and stitch materials are specifically designed and approved for MIS interventions. In some cases, during surgery the decision has to be made to change the intervention from minimally invasive to invasive with wider opening of the area for access. MIS requires a high personal and technical effort to be made. That also explains the high cost of this kind of surgical intervention. Indications as well as advantages and disadvantages should definitely be discussed with the treating veterinarian.

 

Française: Les opérations minimalement envahissantes ou CMELes opérations minimalement envahissantes ou CME

Les opérations minimalement envahissantes ou CME (la chirurgie minimalement envahissante)

C'est la chirurgie avec l'accès le plus petit possible, "par le trou de serrure"!Ces procédures chirurgicales, qui ont été établies au départ des années 1990 dans la médecine vétérinaire, sont surtout utilisées pour les interventions chirurgicales à l'estomac et la poitrine, aux articulations et la moelle épinière. Avec l'aide d'un optique endoscopique et d'un appareil de photo, les interventions dans les cavités corporelles sont faites par de très petites ouvertures avec les canaux serrés aériens et les instruments spéciaux. C'est favorable, parce qu'il y a rarement des cicatrices, les patients se rétablient plus vite, et l'arthrose dans les articulations est généralement moins dure qu'en ouvrant l'articulation entière. Un inconvénient est que la technologie CME de haute technologie exige également une surveillance minutieuse du patient, puisque l'utilisation d'acide carbonique peut tendre la respiration et même provoquer la mort.L'équipement est très cher; il exige beaucoup d'instruments et de matériel chers, même les compresses et le matériel de point sont particulièrement conçus et approuvés pour les interventions CME. Dans certains cas, pendant la chirurgie la décision doit être prise pour changer l'intervention minimalement envahissante à l'intervention envahissante, avec un plus grand accès dans le corps. Pour faire la CME, un haut effort personnel et technique doit être fait. Cela explique aussi le haut prix de cette sorte d'intervention chirurgicale. Les indications aussi bien que les avantages et les inconvénients devraient sans doute être discutées avec le vétérinaire traitant.

 

Español: La cirugía mínimamente invasiva o MICLa cirugía mínimamente invasiva o MIC

La cirugía mínimamente invasiva o CMI (Técnica cirugía de mínima invasión)

Esta es la cirugía con un acceso mínimo al campo quirúrgico, es decir, a través del "ojo de cerradura"!?Esto procedimiento quirúrgico se estableció en la medicina veterinaria a principio de los noventa. Principalmente se ocupa en la cirugía de la cavidad abdominal y el pecho, pero hay aplicaciones en la cirugía de la articulación y de la columna vertebral. El uso de endoscopios conectados a una cámara las operaciones en las cavidades del cuerpo, son realizadas a través de aberturas muy pequeñas. Se usan canales herméticamente serados a través de ellos se realizan manipulaciones con instrumentos muy especiales. Ventaja es que no hay cicatrices, la recuperación del paciente es mucho más rápido, la formación de la osteoartritis en las articulaciones corre más suave que en la apertura de la articulación. Una desventaja clara de la técnica CMI requiere de una monitorización del paciente altamente technisada. Ya el uso del dióxido de carbono puede interferir en la respiración y el intercambio de gases por acumulación del dióxido de carbono se puede dañar o incluso causar la muerte del paciente. Además el equipo es muy costoso, requiere gran cantidad de costosas herramientas especiales, incluso las toallitas desechables y las suturas están especialmente diseñados y aprobados para su uso en cirugía de la tecnología CMI. En algunos, casos el cirujano tiene cambiar de una técnica mínima invasiva a una técnica invasiva, con la apertura generosa del campo quirúrgico. Para la aplicación de la tecnología CMI, se requiere de una alta infraestructura de personal y de equipos muy costos. Por lo tanto, se entiende que este tipo de intervención se destacan claramente en la cuenta medica. Indicaciones como la ventajas y desventajas se deben discutir con el veterinario a cargo.



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