Fachbereichslexikon

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Deutsch: HD-Röntgen English: X-Ray examination for hip displasia (HD) Française: La radiographie pour la displacie de la hanche Español: Diagnostico de la displacia de la cadera (DC)

 

Deutsch: HD-Röntgen HD-Röntgen

HD-Röntgen – offiziell zugelassene und registrierte Röntgenstelle Die Hüftgelenksdysplasie (HD) des Hundes stellt eine der häufigsten Krankheiten des Bewegungsapparates dar. Das Hüftgelenk des Hundes wird von Anteilen des Beckens (Sitzbein, Hüftbein und Schambein) sowie dem Oberschenkelkopf gebildet. Die Beckenknochen bilden die Hüftgelenkspfanne, in welcher der Oberschenkelkopf tief eingebettet liegt. Die Gelenkflächen der beteiligten Knochen sind von Knorpel überzogen. Das Hüftgelenk funktioniert als Kugelgelenk und ist dadurch in nahezu jede Richtung beweglich. Es wird zusätzlich durch den Muskeltonus, die Gelenkkapsel und -bänder und die Adhäsionskräfte der enthaltenen Gelenkschmiere stabilisiert. Abweichungen in Form oder Zusammenspiel der genannten Strukturen bezeichnet man als Dysplasie. Im Laufe der Zeit können hierdurch sekundäre degenerative Veränderungen entstehen. Diese stellen sich durch die dauerhaften Fehlbelastungen der Gelenkflächen früher oder später als Schwund des Gelenkknorpels sowie als Exostosen und Arthrosen ein. Als extreme Folge hiervon wiederum kann sogar eine Luxation des Hüftgelenkes auftreten. Die knöcheren Veränderungen, die man oftmals bei einer fortgeschrittenen HD auf dem Röntgenbild feststellt, sind also nicht Symptome der eigentlichen Erkrankung, sondern Folgeerscheinungen. Man bezeichnet dies als Coxarthrose. Die HD ist ein genetisch bedingtes Leiden, welches von mehreren Genen beeinflusst wird. Auch die Beteiligung verschiedener Umweltfaktoren spielt hierbei eine Rolle. Besonders erwähnenswert sind Fütterung und Bewegung. Die Veranlagung zur Ausbildung einer HD besitzt der Welpe bereits bei der Geburt. Zu diesem Zeitpunkt ist eine Diagnose allerdings noch nicht möglich, da sich die Merkmale der Dysplasie erst im Laufe der Skelettentwicklung bilden. Teilweise sind diese Merkmale bereits im Alter von einigen Wochen bis Monaten feststellbar, eine eindeutige und endgültige Diagnose kann allerdings erst nach Abschluss des Wachstums, also ab einem Alter von 12 bis 18 Monaten gestellt werden. Ab der Geburt wirken auch die oben erwähnten Umweltfaktoren auf den Hund ein. Die meiste Bedeutung hat hierbei die Art der Fütterung sowie Art und Ausmaß der Bewegung. Als nachteilig haben sich zu energiereiche sowie zu eiweißreiche Fütterung vor allem großrassiger Hunde erwiesen. Auch übermäßige körperliche Arbeit, z.B. zu frühes und zu ausgedehntes Training wirkt sich negativ auf die Entwicklung der Hüftgelenke aus. Eine straffe Kruppen- und Oberschenkelmuskulatur durch moderate, gleichmäßige Bewegung hingegen ist günstig für die Stabilisierung der Hüften. Die klinischen Symptome der HD reichen von einer verminderten Aktivität, über Schmerzen beim Aufstehen bis zu Schmerzen bei passiver Bewegung des Hüftgelenkes. Eine sichere Diagnose allerdings kann erst durch Röntgenaufnahmen gestellt werden. Für eine korrekte HD-Aufnahme wird der Hund sediert. Dies ist notwendig, um eine vollständige Entspannung der Muskulatur zu erreichen. Der Patient wird in bestimmten Positionen gelagert, so dass auf den Aufnahmen die Hüft- und Kniegelenke deutlich einzusehen sind. Die sogenannten "offiziellen" Aufnahmen müssen zur Auswertung an eine zentrale Auswertungsstelle geschickt werden, die je nach Rassezuchtverein unterschiedlich ist. "Inoffizielle" Aufnahmen wertet der Tierarzt selbst aus. Hierbei müssen auch die Lagerung, die Pfannenform, die Form des Oberschenkelkopfes, der Sitz des Kopfes in der Pfanne, der Oberschenkelhals und der Gelenkspalt beurteilt werden. Zusätzlich wird noch die Messung des sogenannten NORBERG-Winkels durchgeführt. Diese Messung, die mit einer speziellen Schablone direkt am Röntgenbild erfolgt, erlaubt eine objektive Zusatzbeurteilung des Hüftzustandes. Erwünscht ist ein Wert von 105° oder darüber. Geringere Werte deuten auf flache Pfannen bzw. ungenügende Stabilität der Hüftgelenke hin. Je nach Ausmaß der röntgenologisch erkennbaren Veränderungen wird eine Einteilung in die Schweregrade I (normal) bis V (schwere HD) vorgenommen. HD ist nicht heilbar.

 

English: X-Ray examination for hip displasia (HD) X-Ray examination for hip displasia (HD)

X-Ray examination for hip displasia - officially certified and registered Hip displasia (HD) of the dog represents one of the most common diseases of the musculoskeletal system. The hip joint of the dog is made up of the ischium, ilium, hip bone (femur) and pubic bone as well as the femoral head. The hip bones form the socket joint of the hip, in which the femoral head lies deeply embedded. The joint surfaces of the bones involved are covered with cartilage. The hip joint functions as a ball-and-socket joint and therefore moves in almost any direction. It is additionally stabilized by muscle tension, the joint capsule, ligaments and the adhesive powers of the contained joint lubricant, the synovial fluid. Deviations in form or interaction of the structures mentioned is referred to as dysplasia. With time, secondary degenerative changes can develop. Due to permanent incorrect forces, the joint surfaces show wear and a decrease of joint cartilage, developing sooner or later into exostosis and arthrosis. An extreme consequence that may occur is the luxation of the hip joint The bony changes, which are frequently determined on the radiograph as the hip displacia advances, arenot the symptoms of the actual disease, but the consequences. This is known as Coxarthrosis. HD is a genetically-based disease, which is affected by several genes whereby the participation of different environmental factors also comes into play. Feeding and movement are particularly worth mentioning. The puppy already possesses the disposition for developing HD at birth. However, at this time a diagnosis is not possible, since the characteristics for the dysplasia will only form during the course of the skeletal development. These characteristics are partly recognizable at the age of a few weeks to a few months. However a clear and final diagnosis can only be made after the conclusion of growth, which happens between 12 to 18 months of age. From the moment of birth, the environmental factors mentioned above will also affect the dog. The type of food has great importance, as well as the extent of exercise. A diet high in energy at the same time rich in protein has proven to be disadvantageous, especially for large breeds. Also excessive physical work, i.e. heavy and extended training will have a negative effect on the development of the hip joints. A tight croup- and thigh musculature through moderate movement however is favorable for the stabilization of the hips. The clinical symptoms of the HD range from a decreased activity due to pain when rising, to pain by passive movement of the hip joint. A certain diagnosis however can only be made by means of radiographs. For a correct HD x-ray the dog has to be under sedation. This is necessary in order to achieve complete relaxation of the musculature. The patient is placed into an exact position, so that on the radiograph the hips and knee joints can be clearly visable. The so-called "official" radiographs must be sent for evaluation to an official centre for analysis; this may vary with each breeder’s association. "Unofficial” X-rays can be evaluated by the veterinarian himself. Here he also has to evaluate the positioning of the animal, the form of the acetabular socket, the form of the femur head, the seating of the head in the socket, the angulations of the neck of the femur and the joint gap. In addition to this, he still has to measure the so-called NORBERG angle to complete the evaluation. This measurement, which takes place with a special template directly projected at the radiograph, permits an objective additional evaluation of the condition of the hips. A value equal to or greater than 105° is desired. Smaller values point to a flat acetabular socket and/or insufficient stability of the hip joints. Depending on the severity and extent of the radiological changes a classification of somewhere between grade I (normal) and grade V (severe HD) may be carried out. Hip displasia is not curable.

 

Française: La radiographie pour la displacie de la hancheLa radiographie pour la displacie de la hanche

La radiographie pour la displacie de la hanche - officiellement certifiée et enregistrée La displacie de la hanche (DH) du chien représente une des maladies les plus fréquentes de l'appareil locomoteur. L'articulation de la hanche du chien est composée de l'ischion, de l'os iliaque – l'os de la hanche et l'os pubien aussi bien que la tête du fémure. Les os de la hanche forment la cavité cotyloïde, dans laquelle la tête du fémure est profondément fixée. Les surfaces collectives des os impliqués sont couvertes par le cartilage. L'articulation de la hanche comme une articulation dite enathrose est donc mobile dans presque n'importe quelle direction. Elle est supplémentairement stabilisée par la tension des muscles, la capsule et les ligaments de la hanche et les pouvoirs adhérents du lubrifiant contenu, le liquide synovial. Les déviations dans la forme ou l'action réciproque des structures mentionnées sont connues comme la displacie. Au cours du temps, les changements dégénératifs secondaires peuvent se développer. À cause d'un effort incorrect permanent les surfaces articulaires montrent des signes d'usure et une diminution de cartilage articulaire, en se développant tôt ou tard en exostose et arthrose. Une conséquence extrême de cela est la luxation de l'articulation de la hanche qui peut se developper. Les changements des os qui sont souvent déterminés par la radiographie, comme la displacie de la hanche avancée, ne sont donc pas les symptômes de la maladie, mais les conséquences de cela. C'est connu comme la coxarthrose. La DH est une maladie génétiquement fondée, qui est affectée par plusieurs gènes par quoi la participation de différents facteurs environnementaux est aussi présente. Particulièrement importants à mentioner sont l'alimentation et le mouvement. Le chiot possède déjà, à la naissance, la disposition pour développer la DH. Pourtant, à ce temps un diagnostic n'est pas possible, puisque les caractéristiques pour la displacie se formeront seulement pendant le cours du développement squelettique.Ces caractéristiques sont partiellement reconnaissables à l'âge de quelques semaines à quelques mois; pourtant un diagnostic clair et final peut seulement être fait après la conclusion de croissance qui arrive à l'âge d'entre 12 à 18 mois. À partir du moment de naissance, les facteurs environnementaux mentionnés ci-dessus affecteront aussi le chien. Les plus importants sont l'alimention aussi bien que les mesures d'exercice physique. Un régime alimentaire haut en énergie en même temps riche en protéine s'est avéré être désavantageux, surtout pour les races larges. Aussi, le travail physique excessif, c'est-à-dire, l'entraînement lourd, prolongé ou trop tôt, aura un effet négatif sur le développement des articulations de la hanche. Une croupe serrée et une musculature de cuisse forte développée par le mouvement modéré est pourtant favorable pour la stabilisation de la hanche.Les symptômes cliniques de la DH varient entre une activité diminuée, la douleur en montant et la douleur par le mouvement passif de l'articulation de la hanche. Un diagnostic certain peut pourtant seulement être fait au moyen des radiographies. Pour une radiographie correcte de la DH le chien doit être mis sous sédation. C'est nécessaire afin d'obtenir une relaxation complète de la musculature. Le patient est placé dans une position exacte, pour que sur la radiographie la hanche et les articulations fémorales puissent être clairement visibles. Les soi-disant radiographies "officielles" doivent être envoyées pour l'évaluation à un centre d'analyse officiel; cela peut varier d'une association d'éleveurs à l'autre. La prise de rayons X "indépendante" peut être évaluée par le vétérinaire lui-même. Ici il doit aussi évaluer le placement de l'animal, la forme de la cavité cotyloïde, la forme de la tête du fémur, le placement de la tête dans la cavité, l'angulations du col fémoral et l'interstice articulaire. En plus de cela, il doit toujours mesurer le soi-disant angle NORBERG pour finaliser l'évaluation. Cette mesure, qui survient avec un gabarit spécial directement projeté à l'image radiographique, permet une évaluation supplémentaire objective de la condition de la hanche. Une valeur égale à ou plus grand que 105 ° est désirée. De plus petites valeurs indiquent des cavités trop petites et/ou une stabilité insuffisante des articulations de la hanche. Selon les résultats des mesures radiologiques une classification de sévérité entre le dégré I (normal) et le dégré V (DH sévère) peut être faite. La displacie de la hanche n'est pas guérissable.

 

Español: Diagnostico de la displacia de la cadera (DC)Diagnostico de la displacia de la cadera (DC)

Radiografía para el diagnostico de la displacia de la cadera. Oficialmente autorizado y registrado para el examen radiológico. La displacia de la cadera (DC) del canino, representa una de las enfermedades más frecuentes del aparato locomotor. La articulación de la cadera del canino esta compuesta de diferentes huesos de la pelvis ( el Ilion, el pubis, el isquion ) como también la cabeza del fémur. Los huesos de la pelvis forman la cavidad articular, en la cual la cabeza del fémur esta profundamente acoplada. Las superficies de los huesos participantes están cubiertos por cartílagos. La articulación de la cadera funciona como articulación esférica, lo cual le permite un movimiento completo en casi cualquier dirección. Se estabiliza en forma adicional a través de la tensión muscular, la cápsula articular, los ligamentos y las fuerzas de adhesión del liquido sinovial. Irregularidades en formas o estructuras de interacción es lo que se denomina una displacia. Con el tiempo se pueden desarrollar procesos degenerativos secundarios. Debido a una permanente carga incorrecta de las superficies articulares se produce un desgaste del cartílago articular, desarrollándose tarde o temprano exostosis y artrosis. Una extrema consecuencia de esto es una luxación de la articulación de la cadera. Las alteraciones óseas, que son frecuentemente determinadas en una radiografía de un proceso de displacia avanzada en la cadera, no son los síntomas de la enfermedad, son sus consecuencias. Esto se determina como Cox-Artrosis. La displacia de la cadera es una enfermedad genética influenciada por varios genes. También la participación de factores ambientales juega un papel importante en esto. Se debe mencionar especialmente la evaluación alimenticia. El cachorro esta predispuesto a desarrollar una DC desde el nacimiento. De todas maneras, en este periodo un diagnostico no es posible, ya que las características de la displacia se desarrollan con el transcurso del crecimiento óseo. Algunas de estás características son reconocibles a pocas semanas o meses del nacimiento, un diagnostico definitivo se puede realizar después de finalizar el crecimiento a una edad de 12 a 18 meses. A partir del nacimiento, los factores ambientales ya mencionados pueden actuar en el perro. De gran importancia es el tipo de alimento como lo extenso de los ejercicios. Una dieta energéticamente alta y al mismo tiempo rica en proteínas, esta comprobado que es dañina para perros de raza grandes. El excesivo trabajo físico, por ejemplo: el entrenamiento a edad temprana y por periodos extensos influyen negativamente en el desarrollo óseo de la cadera. Una musculatura tensa del glúteo y del muslo entrenado por movimientos parejos y moderados son ventajosos para la estabilización de la cadera. Los síntomas clínicos de la DC varían de una actividad reducida, a un dolor cuando el animal se levanta hasta un dolor que esta presente en movimiento pasivo de la articulación de la cadera. Un diagnostico seguro se puede realizar a través de una radiografía donde el animal debe estar sedado, así la musculatura puede estar completamente relajada. El paciente se coloca en una posición exacta, mediante la cual se pueden observar claramente las articulaciones de la cadera y de la rodilla. Los así llamadas radiografías oficiales deben ser enviadas para una evaluación a una central de diagnostico, lo cual puede diferir con la asociaciones de criaderos. Radiografías no oficiales pueden ser evaluadas por el médico veterinario. Para eso el debe evaluar el posicionamiento del animal, la forma de la cavidad articular, la forma de la cabeza del fémur, el acoplamiento de la cabeza del fémur en la cavidad articular, el cuello del fémur y la hendidura de la articulación. Además el veterinario debe realizar la medición del ángulo de Norberg. Esta medición se realiza con una plantilla directamente sobre la radiografía y permite una evaluación objetiva del estado de la cadera. Se desea un ángulo de 105 grados o mayor. Valores más bajos indican una cavidad poco profunda, es decir una estabilidad insuficiente de las caderas. Dependiendo de la severidad y de lo extensas que sean las alteraciones radiológicas, se realiza una clasificación de acuerdo al grado de severidad desde el grado 1 ( normal ) al grado 5 ( severa DC ). La DC no es curable.



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